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抗生素滥用与婴幼儿耳聋
http://www.100md.com 2004年7月7日 广州日报
     是药三分毒。抗生素的发现与发明,曾经是人类的福音;但在今天,人类已经在饱尝抗生素滥用的恶果了。这其中,最为无辜的当属婴幼儿。根据世界卫生组织的调查,我国180多万的聋哑儿童中,60%以上是不合理使用抗生素而造成的。

    从7月1日开始,全国所有零售药店都必须凭执业医师的处方才能出售属处方药的抗生素,这或许会遏制抗生素滥用的恶果,我对此却是半信半疑。为什么呢?

    一则是,当某件事情与自己无太大关系时,我想,绝大多数人(包括我自己)对此都不怎么当回事。就说滥用抗生素会导致耳聋吧,过去我也不怎么关心,直到自己为人父,才会想到,这可不能掉以轻心啊。

    二则,新增耳聋婴幼儿中,农村孩子占的比例比较多。孩子有了病,就到小医院将就或者到药店买些药———而农村药店,又是药监部门监控的薄弱环节。两个因素合在一起,抗生素使用不当导致婴幼儿耳聋,至少在短时间内,不会降下来。

    就说抗生素使用不当诱发的耳聋吧,这里边学问大着呢!抗生素中,以庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等最为突出,医学上称为耳毒性抗生素。耳毒性抗生素有三个隐蔽性特点,如庆大霉素、链霉素等引起的听力损害,首先使高音听力下降,一般不容易被察觉。又如新霉素、卡那霉素等即使停用,它们在体内已经完全分解、排泄,但药物引起的听力神经细胞的变形萎缩,却仍在进行,直至耳聋,这叫渐进性耳毒反应。临床上,还有一种情况,比如说某位病人,只注射了半支链霉素,竟然也耳聋了,医生追访才发现,这家三代人中竟然有17人因注射链霉素而造成耳聋,这称为过敏性耳毒反应。

    这些或许在医生看来是常识,但对普通人来说,哪能知道这么多呢?拜托医生,慎开抗生素,多把药物副作用详尽地告诉患者及其家属。, http://www.100md.com